Úvod » Články » Co byste MĚLI vědět - žloutenka typu A
Co byste MĚLI vědět - žloutenka typu A
1. 10. 2008
Co byste měli vědět - žloutenka typu A
Dne 29.9. mne propustili z hospitalizace na infekčním
odděleni Fakultní nemocnice v Motole, diagnóza akutní hepatitida A, zvaná
lidově nemoc špinavých rukou. Tento "zážitek" mne dohnal k napsání
tohoto článku, jímž chci apelovat na všechny, kdo se zcela mylně domnívají, že
se jich tato nemoc netýká. Jakkoliv mohu uznávat žertovné pořekadlo, že chlapi
jsou obecně čuňata, hygienu jsem vždy dodržoval celkem striktně - myl jsem si
ruce po příchodu z venku, před každým jídlem, po každé návštěvě toalety, zkrátka
základní hygienické návyky, jež by měly být vlastní každému přemýšlejícímu
tvoru. To vše bohužel automaticky neznamená, že nemůžete dostat nemoc špinavých
rukou.
Prevence
Za prvé je třeba si uvědomit, jaká jsou rizika a riziková
místa. Tato nemoc se šíří zpravidla výkaly, tedy jejich zbytky na rukou
(neviditelnými,za nehty), které se pak dostanou do hromadné dopravy,
supermarketů a dalších veřejně přístupných míst. V mhd je modelovým příkladem
držení se tyče a pak stejnou rukou dotek s obličejem (sliznicí), bezděky se
podrbete na nose a je to. V supermarketech zas stačí, aby si taková
nečistá osoba prohlédla ovoce ve volné nabídce a pak jej vrátila zpět. Příkladů
by bylo možno nalézt jistě mnoho.
Nejjednodušší prevencí je potom samozřejmě očkování.
Příznaky
Doby, kdy se nemoc může projevit je v rozmezí 15 až 50
dnů od nakažení a projevuje se zpravidla horečkami, nechutenstvím, zvracením a
žloutnutím očí a kůže. Nakažlivý je člověk přibližně 2 týdny před projevením se
prvních příznaků nemoci a zřejmě i v prvních dnech propuknutí nemoci. Potom
se nemoc stane neaktivní a člověk již dále není nakažlivý. V západních státech
se již postupně upustilo od hospitalizace a onemocnění se řeší domácí izolací,
zatímco v ČR dosud nebyla stará právní úprava novelizována, takže pobyt na
infekčním oddělení trvá průměrně týden až dva týdny v závislosti na síle
onemocnění.
Následky a rekonvalescence
Následky nemusí mít postižená osoba žádné, pokud bude
dodržovat pravidla rekonvalescence, a to v závislosti na postižení
organismu půl roku až dva roky žádný alkohol (působí jako jed na játra
postižená žloutenkou), dieta spočívající v minimalizaci (tzn. žádné) smažených
pokrmů (přepalované tuky), obecně tučných (mastných) pokrmů, kořeněných pokrmů
a žádná fyzická námaha - tedy sport, těžká práce, nošení těžkých věcí atp.
Proto na vás apeluji, abyste na sebe dávali pozor a tato nemoc
vám zbytečně nemusela zkazit minimálně půl roku vašeho života.
S pozdravem, váš OP
Přejato z www.virova-hepatitida.cz
Hepatitida A
Hepatitida A se označuje jako infekční žloutenka nebo "nemoc špinavých rukou". Odpovídá za ni virus hepatitidy A (HAV).
HAV vniká do těla nejčastěji ústy. Infikovaná osoba vylučuje viry
stolicí. K šíření virové hepatitidy A významnou měrou přispívá
nedostatečná osobní hygiena. Hepatitidy typu A se nejčastěji přenášejí:
znečištěnou stravou
špinavýma rukama
Onemocnění častěji poskytuje příslušníky tzv. rizikových skupin. K nim patří:
děti předškolního a školního věku
mladí dospělí do 35 let
cestovatelé
Ve zvýšeném riziku nákazy virem hepatitidy typu A jsou také někteří lidé při výkonu svého povolání:
zdravotníci
vychovatelé a učitelé
vojáci
policisté
celníci
pracovníci soudů a vězeňské služby
letecký personál
průvodci cestovních kanceláří
řidiči dálkové dopravy
pracovníci s odpady
Jak probíhá
Onemocnění probíhá obvykle akutně. To znamená, že náhle začne, ale
také většinou úspěšně zcela odezní. Akutní zánět jater se často jeví
jako běžná chřipka. Můžete trpět:
zvýšenou teplotou
bolestmi svalů
bolestmi kloubů
nevolností
zvracením
nechutenstvím
První příznaky onemocnění se objevují obvykle po 15 až 50 dnech od
průniku viru do organismu. U některých nemocných se objeví
charakteristické žluté zbarvení kůže a očního bělma – žloutenka.
Diagnózu stanoví lékař na základě celkového vyšetření a krevních
testů. Na poruchu funkce jater upozorní zvýšení koncentrace jaterních
enzymů.
Jak se léčí
Léčba hepatitidy typu A je pouze podpůrná. To
znamená, že nebojuje přímo proti příčině onemocnění. Snaží se vytvořit
takové podmínky, aby mohl organismus úspěšně bojovat s viry. Doporučuje
se klid na lůžku a mírnění obtíží (teploty, bolesti hlavy, zvracení).
Dnes se již nemusíte obávat drastických jaterních diet používaných v
minulosti. V případě, že se budete řídit zásadami zdravé výživy, můžete
jíst skoro všechno, na co máte chuť. O vhodnosti potravin, u kterých si
nejste jisti, se poraďte se svým lékařem. Ten Vám také může předepsat
léky chránící jaterní buňky a podporující jejich obnovu
(hepatoprotektiva) a vitaminy.
Jak se jí vyhnout
V některých případech nelze přenosu HAV
předejít ani dodržováním základů osobní hygieny. Infekce často potrápí
cestovatele do teplých krajů. K nákaze nejčastěji dochází infikovanými
potravinami, z kostek ledu v nápojích připravených z infikované vody, z
nedostatečně tepelně zpracovaných ryb nebo mořských živočichů Naštěstí
existuje možnost aktivní obrany. Hepatitidě typu A můžete účinně
předejít očkováním. O předpis a podání vakcíny požádejte svého
praktického lékaře.